Как работает СЛИВ? (Рукавная резекция желудка)
Как работает СЛИВ?
Морбидное ожирение — весьма серьезная медицинская проблема, с которой врачи и пациенты сталкиваются все чаще. Ожирение несет угрозу здоровью человека, и в некоторых случаях эффективным методом борьбы является хирургическая операция. Одна из таких бариатрических операций — рукавная гастропластика или СЛИВ (от английского sleeve — рукав).
Почему человека после СЛИВа худеет?
Механизмы снижения веса и нормализации метаболических процессов у людей, перенесших рукавную резекцию желудка, достаточно изучены.
Во-первых, во время рукавной гастропластики удаляется очень большой объем желудка, что приводит к уменьшению количества съедаемой пищи.
Во-вторых, происходят изменения в метаболизме и абсорбции определенных макро- и микронутриентов, в том числе витаминов и витаминоподобных веществ. При этом может отмечаться как улучшение самочувствия пациента, так и его ухудшение.
В-третьих, повышается интенсивность синтеза гормона сытости (лептина) и снижается количество гормона голода (грелина) в послеоперационном периоде. что сказывается на пищевом поведении человека.
В-четвертых, изменяется регуляция моторики желудочно-кишечного тракта,
Ученые также обнаружили, что после рукавной гастропластики происходят изменения в составе микрофлоры кишечника, которые положительно сказываются на процессе пищеварения. Еще одно важное последствие СЛИВа — снижение интенсивности вялотекущего воспаления в организме на фоне ожирения. Этот процесс во многом ответственен за некоторые патологические процессы — жировой гепатоз печени, снижение толерантности к глюкозе. Эти процессы являются одной из причин ожирения и их устранение способствует похудению.
Перечисленные механизмы снижения веса после операции СЛИВ подробно описали ученые Американского общества бариатрической хирургии. В своем обзоре авторы обобщили накопленные факты о физиологических механизмах бариатрической хирургии. Задача исследования состоит в улучшении понимания механизмов потери веса после операции СЛИВа и улучшения обменных процессов у пациентов с метаболическим синдромом, перенесших операцию.
По материалам: NCBI