Бодипозитив и рак
Экстремальный бодипозитив – это относительно новое движение женщин с весьма пышными формами, которые утверждают, что со здоровьем у них дела обстоят лучше, чем у условных «худышек». Действительно ли зашкаливающий ИМТ (индекс массы тела) это лишь эстетические проблемы окружающих, а не сигнал к грядущим серьёзным проблемам у конкретной чрезмерно пополневшей женщины (или мужчины)?
Об этом мало говорится, но ожирение – это один из весьма значимых факторов риска развития рака. Ещё в исследованиях 2008 – 2015 годов было посчитано, что в США чуть ли не каждый десятый случай рака возникает из-за лишнего веса (у 9,4% онкобольных женщин и у 3,5% онкобольных мужчин). Ожирение связывают с 15-20% смертей от рака.
Как лишний вес связан с раком
Достоверно объяснить их связь наука пока что не может. Здесь могут действовать различные биологические механизмы: повышенные уровни инсулина и инсулиноподобного фактора роста, повышенный уровень эстрадиола (женского полового гормона) или незаметное хроническое воспаление. Развитие всех этих негативных процессов, которые возникают из-за ожирения, можно прекратить при помощи простого снижения веса. Более 60 исследований показало, что благодаря похудению снижается уровень опасного инсулиноподобного фактора роста и уменьшается хроническое воспаление, а это, в долгосрочной перспективе, сокращает риск возникновения онкологии.
Из всех этих 60 исследований можно выделить два самых крупных. В первом, в котором участвовало 21 707 женщин, выяснилось, что похудение на 9 кг и более снижало риск возникновения рака на 11%. Кроме того, в процессе обнаружилось, что снижение веса непосредственно до или после менопаузы связано с уменьшением риска появления постклимактерического рака груди – самого распространённого онкологического заболевания у женщин. Такие же результаты продемонстрировало знаменитое исследование здоровья медсестёр.
Операция по уменьшению желудка и рак
Самый радикальный метод похудения – это операция по уменьшению размера желудка. Связь между раком и ожирением хорошо продемонстрировали американские учёные на примере именно таких больных. Они провели большое ретроспективное исследование: взяли данные 18355 пациентов, сделавших эту операцию, и сравнили их с подходящими по критериям людьми, эту операцию не сделавшими и сохранившими свой высокий ИМТ (их было больше – 40524).
Как выяснилось, за один год оперированные пациенты потеряли, в среднем, 27% веса тела, а неоперированные – по 1%. Каждые 10% уменьшения веса тела давали 14% сокращения риска развития рака. Соответственно, потеряв 27% массы, они уменьшили вероятность появления онкологии на целых 34%!
Интересно, что после операции по уменьшению желудка у многих пациентов началась ремиссия диабета второго типа, но она была связана не непосредственно с похудением, а с более сложными механизмами – изменением уровня гормонов желудочно-кишечного тракта, жёлчных кислот и всей кишечной флоры.
Таким образом, люди с установленным медицинским ожирением не должны обманываться лозунгами бодипозитивщиц. Как доказано во многих исследованиях, высокий ИМТ связан с многочисленными проблемами со здоровьем (в т.ч. и с раком), которые невозможно решить, не начав худеть.
По материалам: Journal of Obesity