Результаты проведенной учеными исследовательской работы показывают, что около одного миллиона случаев бронхиальной астмы среди детей можно эффективно предотвращать.

Исследования проводились в городе Дюрхэм, расположенном в Северной Каролине США. В работу были включены данные о состоянии здоровья свыше 500 000 американских детей. В заключительной части анализа прозвучало, что порядка 10% всего детского населения в возрастной категории от 2 до 17 лет с бронхиальной астмой могли бы избежать болезни, если бы их вес оставался в норме. Такой результат был опубликован учеными из университета Дьюка при использовании современной системы PEDSnet, охватывающей восемь крупных систем американского здравоохранения. Результаты работы опубликованы 26 ноября 2018 года в издании “Педиатрия”.

Ведущий автор исследования, доктор медицинских наук и доцент кафедры педиатрии университета Дьюка Jason E. Lang сказал, что по распространенности среди детей астма является заболеванием номер один, и некоторые ее причины, такие как b в детстве медицина не может эффективно предотвращать. Вместе с тем, утверждает ученый, ожирение может быть единственным фактором риска развития бронхиальной астмы у детей, который имеется возможность своевременно предотвратить. Это является еще одним значимым свидетельством того, насколько важно поддерживать активность в детском возрасте, чтобы избежать появления избыточного веса.

В процессе проведенной работы исследователями были проанализированы данные 507 496 пациентов детского возраста всего из 19 миллионов детей, которые посещали педиатра в шести крупных детских медицинских центрах.

Полученные сведения были введены для обработки в систему PEDSnet за период с 2009 по 2015 годы.

Те дети, у которых была диагностирована астма, для подтверждения диагноза посещали двух и более докторов, а также для лечения им был выписан рецепт на приобретение ингалятора. Тесты для оценки функции легких при этом подтверждали наличие заболевания.

Пациенты детского возраста, которые по классификации попадали под категорию тучных, имели индекс массы тела (ИМТ) на уровне 95 и более процентиля. Они имели на 30% больший риск развития астмы по сравнению со своими сверстниками, имеющими вес в пределах нормы. Вероятность появления астмы повышается не только у пациентов, страдающих ожирением. Также шансы заболеть астмой увеличивались на 17% и среди детей с избыточным весом, у которых индекс массы тела находился на уровне 85-94 процентилей, если проводить аналогию со здоровыми по массе тела сверстниками.

Ученые проводили исследования с расчетом риска возникновения астмы, принимая во внимание основные факторы, такие как возраст, пол, наличие аллергической предрасположенности и социально-экономического статуса. Результаты сильных расхождений не имели при этом.

Доктор Jason E. Lang сделал акцент на том факте, что во время исследования были зафиксированы некоторые ограничения. Например, все необходимые данные собирались во время посещения детьми педиатров в клинике, а не в контролируемой клинической обстановке. По этой причине, считает ученый, требуется получение дополнительных экспериментальных данных, которые бы смогли подтвердить, что наличие избыточного веса и постановка диагноза ожирения являются факторами, способствующими развитию астмы в детском возрасте. До настоящего момента в кругу ученых нет четкого представления, каким образом и почему это может происходить.

Ученые принимали во внимание разные гипотезы, среди которых рассматривались и потенциальные отличия развития легких и дыхательных путей у детей, имеющих избыточный вес, а также воспалительные изменения в организме по причине ожирения, пояснил Jason E. Lang.

Так или иначе, описанные и другие данные, свидетельствующие о том, что течение астмы у детей улучшается по мере потери массы тела, позволяют с уверенностью говорить относительно ключевой роли ожирения в появлении рассматриваемого недуга.

Ученый заявил, что вполне объяснима обеспокоенность насчет причинно-следственной связи в данном случае. В заключение Jason E. Lang отметил очень высокую степень вероятности, что избыточный вес и ожирение у ребенка в значительной мере увеличивают риск развития астмы. Именно поэтому, подчеркнул исследователь, снова и снова следует обращать внимание на то, насколько важно прибегать к профилактике ожирения в самом раннем детском возрасте.

Исследования Jason E. Lang начинал проводить на базе детской больницы Nemours. Помимо Jason E. Lang, в проведенной работе принимали активное участие ученые H. Timothy Bunnell, Tim Wysocki, Jobayer Hossain, John J. Lima, Leonard Bacharier, Terri H. Finkel, Amanda Dempsey, Matthew Test, Lisa Sarzynski and Christopher B. Forrest. При этом автор Amanda Dempsey в рукописи подробным образом раскрыла конфликт интересов.

По материалам: EurekAlert