Тренды бариатрии
Распространенность ожирения в мире за последние 40 лет почти утроилась, что отмечают исследователи во многих странах. Это привело к стремительному росту популярности бариатрической хирургии. В каждой стране имеются свои специфические тенденции в развитии этого направления хирургии.
В одном из исследований была проведена оценка современных тенденций бариатрической хирургии Израиля. Источником данных послужил Национальный реестр бариатрической хирургии Израиля — учеными были проанализированы данные по всем бариатрическим операциям, поведенным в Израиле, за период с января 2014 по декабрь 2016 года.
Национальные тенденции бариатрической хирургии в Израиле
За исследуемый период услугами бариатрических хирургов в Израиле воспользовались 42 296 человек. Возраст пациентов колебался от 30 до 50 лет, а индекс массы тела в среднем составлял 42 кг/м2 (42±5,4). Большинство пациентов были евреями, но в период исследования ежегодно увеличивалось количество арабов, обращавшихся к израильским хирургам.
Происходило постепенное снижение общего количества ежегодно выполняемых бариатрических вмешательств (за исключением 2015 года, когда отмечался небольшой рост). При этом в структуре операций значительно увеличилось количество операций минигастрошунтирования с одним анастомозом (One Anastomosis-Mini Gastric Bypass). Так, количество этих операций выросло с 0,1% в 2014 году до 46,1% в 2018, что сделало этот тип операций самыми распространенными в израильской бариатрии.
Отмечено неуклонное снижение количества лапароскопических рукавных гастрэктомий с 80% в 2014 до 37% в 2018 году, также резко снизилось количество процедур бандажирования желудка. При этом частота желудочного шунтирования по Ру за весь период оставалась практически неизменной — около 10%. Неизменным оставалось и количество ежегодно проводимых операций одноанастомозного дуоденоилеошунтирования и билиопанкреатического шунтирования.
Бариатрические операции равномерно распределялись между частными клиниками и государственными.
Исследование позволяет сделать вывод, что в израильской бариатрической хирургии присходит перераспределение в пользу малоинвазивных высокотехнологичных операциий, таким как минигастрошунтирование с одним анастомозом.
По материалам: NCBI