• Москва, Будайская, д.2
  • Пн.-пт.: 9:00 - 18:00

Блог

Блог центра коррекции веса
Женщины с избыточным весом и ожирением должны терять вес во время беременности для здоровья ребенка

Соглас­но резуль­та­там ново­го иссле­до­ва­ния, опи­сан­но­го в жур­на­ле Heliyon, жен­щи­ны с избы­точ­ным весом и ожи­ре­ни­ем долж­ны терять вес во вре­мя бере­мен­но­сти, что­бы родить здо­ро­во­го ребен­ка. Уче­ные в обла­сти меди­ци­ны, про­во­див­шие иссле­до­ва­ние, из цен­тра Hospitalier Universitaire Sud Réunion во Фран­ции, утвер­жда­ют, что избы­точ­ный вес во вре­мя бере­мен­но­сти жен­щи­ны дол­жен быть опти­маль­но скор­рек­ти­ро­ван для улуч­ше­ния даль­ней­ших резуль­та­тов жен­ско­го здо­ро­вья, а так­же для рож­де­ния здо­ро­во­го потом­ства.

Новое иссле­до­ва­ние нагляд­но пока­зы­ва­ет и рас­счи­ты­ва­ет опти­маль­ное уве­ли­че­ние веса для жен­щин при бере­мен­но­сти, при кото­ром суще­ству­ет риск родить слиш­ком малень­ко­го или круп­но­го ребен­ка. Полу­чен­ные дан­ные могут предо­ста­вить постав­щи­кам меди­цин­ских услуг све­де­ния по раз­лич­ным груп­пам бере­мен­ных жен­щин, учи­ты­вая пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ные реко­мен­да­ции и сове­ты. Коман­да уче­ных уже раз­ра­бо­та­ла онлайн-каль­ку­ля­тор, с помо­щью кото­ро­го мож­но лег­ко рас­счи­тать для жен­щин опти­маль­ное уве­ли­че­ние веса для без­опас­но­го рож­де­ния ребен­ка. Резуль­та­ты каль­ку­ля­то­ра осно­ва­ны на про­ве­ден­ных иссле­до­ва­ни­ях.

«Резуль­та­ты наше­го иссле­до­ва­ния обес­пе­чи­ва­ют реше­ние голо­во­лом­ки, затра­ги­ва­ю­щей 135 мил­ли­о­нов бере­мен­но­стей в год на этой пла­не­те», — ска­зал веду­щий док­тор иссле­до­ва­ния Пьер-Ив Робил­лард. «Жен­щи­ны хотят знать, како­во их опти­маль­ное уве­ли­че­ние веса, что­бы рож­де­ние ребен­ка было мак­си­маль­но без­опас­ным как для жен­щи­ны, так и для ребен­ка. Постав­щи­ки услуг по бере­мен­но­сти и родам хотят знать, какие реко­мен­да­ции они могут дать жен­щи­нам на про­тя­же­нии всей бере­мен­но­сти. Хотя наши резуль­та­ты пока­зы­ва­ют, что реко­мен­да­ции под­хо­дят для жен­щин с нор­маль­ным диа­па­зо­ном веса, мы пока­за­ли, что они не иде­аль­ны и для жен­щин с очень низ­ким весом и с избы­точ­ным весом».

Суще­ству­ет силь­ная связь меж­ду весом мате­ри и ребен­ка: у мате­рей, веду­щих мало­по­движ­ный образ жиз­ни, как пра­ви­ло, есть малень­кие дети, кото­рые назы­ва­ют­ся «малень­ки­ми детьми с геста­ци­он­ным воз­рас­том» (SGA), а у мате­рей с ожи­ре­ни­ем, — «боль­шие дети с геста­ци­он­ным воз­рас­том» (LGA). Эти дети под­вер­га­ют­ся более высо­ко­му рис­ку таких забо­ле­ва­ний, как сер­деч­ные при­сту­пы, гипер­то­ния, ожи­ре­ние и диа­бет, в отли­чие от детей, рож­ден­ных при нор­маль­ном весе мате­ри.

Для обес­пе­че­ния без­опас­ных родов и здо­ро­вой жиз­ни, необ­хо­ди­мо соблю­дать реко­мен­да­ции по опти­маль­но­му уве­ли­че­нию веса во вре­мя бере­мен­но­сти, исхо­дя из индек­са мас­сы тела (ИМТ). Эти реко­мен­да­ции, уста­нов­лен­ные Инсти­ту­том меди­ци­ны США в 2009 году, под­вер­га­ют­ся неко­то­рым спо­рам: в стра­нах, где жен­щин, в целом, мень­ше, чем в Япо­нии и Корее, постав­щи­ки меди­цин­ских услуг пред­по­ло­жи­ли, что уве­ли­че­ние веса в ниж­ней части спек­тра не явля­ет­ся доста­точ­ным. С уве­ли­че­ни­ем веса при бере­мен­но­сти, во мно­гих стра­нах было выска­за­но пред­по­ло­же­ние, что жен­щи­ны с ожи­ре­ни­ем долж­ны фак­ти­че­ски терять вес во вре­мя бере­мен­но­сти.

Что­бы про­ве­рить эти пред­по­ло­же­ния, док­тор Робил­лард и его коман­да про­ве­ли обсер­ва­ци­он­ное иссле­до­ва­ние. Они зафик­си­ро­ва­ли ИМТ до бере­мен­но­сти, при­бав­ку в весе и вес ребен­ка из 52 092 жен­щин, кото­рые роди­ли на пол­ном сро­ке. Пер­вое откры­тие заклю­ча­лось в том, что толь­ко жен­щи­ны с нор­маль­ным ИМТ име­ли сба­лан­си­ро­ван­ный риск нали­чия ребен­ка SGA или LGA (как 10-про­цент­ный риск); они назы­ва­ют этот пункт пере­се­че­ния «Симп­то­мом мате­рин­ской туч­но­сти» (MFCS).

Затем они посмот­ре­ли, как этот MFCS сме­ща­ет­ся с BMI и весом, полу­чен­ным во вре­мя бере­мен­но­сти. Они опре­де­ли­ли для каж­дой кате­го­рии ИМТ опти­маль­ное уве­ли­че­ние веса для сба­лан­си­ро­ван­но­го рис­ка нали­чия ребен­ка SGA и LGA. Это пока­за­ло, что хотя теку­щие реко­мен­да­ции вер­ны для жен­щин с нор­маль­ным ИМТ, они вовсе не под­хо­дят для жен­щин с недо­ста­точ­ным весом или ожи­ре­ни­ем.

Соглас­но иссле­до­ва­ни­ям, жен­щи­на с ИМТ 17 долж­на набрать око­ло 22 кг вме­сто реко­мен­ду­е­мых 12,5 — 18 кг. Жен­щи­на с ИМТ 32 долж­на набрать 3,6 кг вме­сто реко­мен­ду­е­мых 5 — 9 кг. И жен­щи­ны с ожи­ре­ни­ем с ИМТ 40 долж­ны фак­ти­че­ски поте­рять 6 кг.
«Мы были удив­ле­ны, обна­ру­жив такую ​​линей­ную связь меж­ду ИМТ, уве­ли­че­ни­ем веса и MFCS», — ска­зал док­тор Робил­лард. «Резуль­та­ты зна­чи­тель­но облег­чат инди­ви­ду­аль­ный под­ход при кон­суль­ти­ро­ва­нии жен­щин об их опти­маль­ном уве­ли­че­нии веса во вре­мя бере­мен­но­сти, не ста­вя их в жест­кие рам­ки и кате­го­рии. Исполь­зуя урав­не­ние, кото­рое мы выве­ли, мож­но дать кон­крет­ные реко­мен­да­ции для бере­мен­ных жен­щин, осно­ван­ные на точ­ном ИМТ жен­щи­ны».

Резуль­та­ты иссле­до­ва­ния уже при­ве­ли к созда­нию онлайн-каль­ку­ля­то­ра, в кото­ром жен­щи­на может вве­сти свой рост и вес, что­бы полу­чить кон­крет­ную реко­мен­да­цию по ее опти­маль­но­му уве­ли­че­нию веса во вре­мя бере­мен­но­сти. В даль­ней­шем, пла­ни­ру­ет­ся такой сер­вис пре­вра­тить в при­ло­же­ние для бере­мен­ных жен­щин и предо­ста­вить для постав­щи­ков меди­цин­ских услуг.

По мате­ри­а­лам: MedicalXpress

Написать комментарий

Отзывы

Про­шло пол­то­ра года после опе­ра­ции. Сей­час мой вес 80 кг при росте 155 см (тоже, вро­де, не мало, но это смот­ря с чем срав­ни­вать). До опе­ра­ции я веси­ла 120 кг, а ещё за несколь­ко меся­цев до это­го было 130 кг.

Всю свою созна­тель­ную жизнь я боро­лась с лиш­ним весом: поху­дею на 5, 8, 15 кг, потом поправ­люсь на 10, 15, 20 кг. И так было посто­ян­но.

Пер­вый раз я встре­ти­лась с док­то­ром Ипатки­ным Р.В. в 2013 году, при­шла в ЦКБ № 2 им.Семашко на пла­но­вую опе­ра­цию по уда­ле­нию желч­но­го пузы­ря. Док­тор очень дели­кат­но пред­ло­жил поду­мать ещё и о вто­рой опе­ра­ции по умень­ше­нию желуд­ка. Но у меня обна­ру­жи­лась малень­кая эро­зия желуд­ка и меня отпра­ви­ли домой на месяц лечить желу­док. Но наша встре­ча отло­жи­лась ещё на три года. За это вре­мя я всё боль­ше и боль­ше попра­ви­лась. Через три года я сно­ва вер­ну­лась к док­то­ру Ипатки­ну Р.В. Тогда уже совсем не оста­лось сил на «борь­бу» с лиш­ним весом и я реши­лась на две опе­ра­ции: уда­ле­ние желч­но­го пузы­ря и умень­ше­ние желуд­ка. После опе­ра­ции моё само­чув­ствие ста­ло зна­чи­тель­но луч­ше: нор­ма­ли­зо­ва­лось дав­ле­ние, про­шла боль в коле­нях, а самое при­ят­ное, что поху­дев на 40 кг, я могу мно­го дви­гать­ся, про­сто ходить! Сил ста­ло боль­ше и я почти не устаю! Хочет­ся жить и радо­вать­ся жиз­ни!!! Огром­ная бла­го­дар­ность Хирур­гам Р.В.Ипаткину, Л.И.Вардаеву, моло­до­му орди­на­то­ру Рус­ла­ну за про­фес­си­о­на­лизм, доб­ро­же­ла­тель­ность и вни­ма­ние!

Тем, кто сомне­ва­ет­ся и не может решить­ся на опе­ра­цию реко­мен­дую не тянуть! Идти к про­фес­си­о­на­лам и ниче­го не боять­ся!!!

История моего похудения

31.10.2016 мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve) (см.Википедию «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка»). Рост 180, вес 130, 66 лет. При­чи­на обра­ще­ния — силь­ные боли по ходу седа­лищ­но­го нер­ва с прак­ти­че­ской невоз­мож­но­стью пере­дви­гать­ся, одыш­ка по малей­ше­му пово­ду, труд­ность само­об­слу­жи­ва­ния. Ран­ний пост/оп пери­од про­хо­дил очень успеш­но — с каж­дым днем (из 3) все мень­ше трубок/катетеров и все боль­ше сил и воз­мож­но­стей. 3.11 (оста­вив 6 кг) поехал домой. Далее все глад­ко, при­вык к пита­нию (частые малые коли­че­ства, щадя­щее), дис­ком­форт быва­ет толь­ко тогда, когда по при­выч­ке поешь «пол­ным ртом». За 2 неде­ли ушли 11 кг, само­чув­ствие отлич­ное, окру­жа­ю­щие пора­же­ны моим цве­ту­щим и бод­рым видом. Не вда­ва­ясь в обсуж­де­ние мед подроб­но­стей — отлич­ное это дело, эффек­тив­ное, хоро­шо пере­но­си­мое — лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ. Огром­ная бла­го­дар­ность Р.В.Ипаткину и его кол­ле­гам — чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм в новом деле — цен­ные и достой­ные каче­ства. С бла­го­дар­но­стью и ува­же­ни­ем Борис Пав­ло­вич Богов­ский, врач по обра­зо­ва­нию, канд.мед.наук

С благодарностью и уважением

Свой отзыв я наме­рен­но напи­са­ла не сра­зу, а через пол­го­да, хоте­ла пона­блю­дать за сво­им состо­я­ни­ем.

И теперь я могу ска­зать: не бой­тесь опе­ра­ций, иди­те к про­фес­си­о­на­лам и всё будет у вас отлич­но. Не може­те опре­де­лит­ся с выбо­ром кли­ни­ки и вра­ча сре­ди тако­го мно­же­ства суще­ству­ю­щих? Всё нахо­дит­ся рядом с вами: мно­го­лет­няя ведом­ствен­ная кли­ни­ка, опыт­ные вра­чи-хирур­ги, про­фес­си­о­наль­ный меди­цин­ский пер­со­нал, очень лояль­ная финан­со­вая поли­ти­ка, а резуль­тат – отлич­ное состо­я­ние, кра­си­вый живот (раз­рез выпол­нен в пуп­ке) и потря­са­ю­щее настро­е­ние! Спа­си­бо Вам!

Читай­те пол­ный отзыв здесь.

Не бойтесь операций, идите к профессионалам и всё будет у вас отлично!

Доб­рый день. Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту и вни­ма­тель­но отно­сят­ся к паци­ен­там, но по-чело­ве­че­ски отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! Могу при­ве­сти при­мер один из слу­чае: «Лежа­ла в пала­те и не мно­го дуло в окно, поло­жи­ла на окно свое паль­то, врач (Вар­да­ев Леван Иона­но­вич) обра­тил на это вни­ма­ние и уточ­нил при­чи­ну. Вече­ром после рабо­ты при­шел с интер­ном Рус­ла­ном и сам стал закле­и­вать окно» и это толь­ко один из при­ме­ров за вре­мя мое­го нахож­де­ния в боль­ни­це. БОЛЬШОЕ, про­сто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

БОЛЬШОЕ, просто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

Выра­жаю глу­бо­кую бла­го­дар­ность и вос­хи­ще­ние бла­го­род­ным тру­дом вра­чей Цен­тра кор­рек­ции веса ЦКБ №2 им. Семаш­ко РЖД.

Осо­бая моя при­зна­тель­ность отлич­но­му хирур­гу, заме­ча­тель­но­му чело­ве­ку и талант­ли­во­му уче­но­му Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу за вели­ко­леп­но про­ве­ден­ную опе­ра­цию «СЛИВ». За пол­то­ра меся­ца я поху­дел на 18 кг, отсту­па­ет гипер­то­ния, и даже мои боль­ные суста­вы ста­ли вести себя гораз­до при­лич­нее. Спа­си­бо вам, доро­гие дру­зья, я искренне наде­юсь, что в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти вы опять мне помо­же­те. Доб­ро­го вам всем здо­ро­вья, новых твор­че­ских успе­хов в вашем бла­го­род­ней­шем деле. Проф. Огнев В.Н. (Колом­на, Мос­ков­ская обл.) 12.12.2016 г.

Выражаю глубокую благодарность и восхищение благородным трудом врачей Центра коррекции веса

Огром­ное спа­си­бо вра­чам 1 хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Р.В. и его самой луч­шей коман­де вра­чей за высо­кий про­фес­си­о­на­лизм, за их отзыв­чи­вость и вни­ма­тель­ность. Мне была сде­ла­на слож­ней­шая опе­ра­ция. Я буду бла­го­да­рить Бога до кон­ца сво­их дней, за то что я попа­ла имен­но к этим вра­чам. Дай вам Бог здо­ро­вья, радо­сти, люб­ви и все­го само­го наи­луч­ше­го во всем и вез­де. Еще хочеть­ся выра­зить огром­ную бла­го­дар­ность всем мед­сест­рам, сани­та­роч­кам и кухон­ным работ­ни­кам за вни­ма­тель­ность и доб­ро­же­ла­тель­ность. Огром­ное всем спа­си­бо!!!!!

Огромное спасибо врачам

Хочу побла­го­да­рить 1 хирур­ги­че­ское отде­ле­ние и док­то­ра Ипаткин Рус­ла­на Вале­рье­ви­ча. Год назад опе­ри­ро­ва­лась по пово­ду избы­точ­но­го веса. За год поху­де­ла на 40 кг. Чув­ствую себя вели­ко­леп­но. До опе­ра­ции про­бо­ва­ла дие­ты, спорт и.тд не помо­га­ло. Спа­си­бо огром­ное все­му кол­лек­ти­ву.

Спасибо огромное всему коллективу

10.04.17 выпол­ни­ли по ДМС лапа­ро­ско­пи­че­скую гер­нио­пла­сти­ку пахо­вой гры­жи в 1-м хирур­ги­че­ском отде­ле­нии. Хирург Ипаткин Р. В. — золо­тые руки! Плюс чут­кость и вни­ма­ние с его сто­ро­ны до и после опе­ра­ции. Спа­си­бо огром­ное! Пер­со­нал отде­ле­ния пре­дель­но забот­лив, веж­лив и обхо­ди­те­лен. Вез­де бы такую мед. помощь! Еще раз — спа­си­бо! И успе­хов!…

Спасибо огромное!

Доб­рый день! Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу, Вар­да­е­ву Лева­ну Иоано­ви­чу, Рус­ла­ну Маго­ме­до­ви­чу и          все­му мед. пер­со­на­лу. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния — это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту, но и душев­но отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! 29.05.2017 года мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка» — бари­ат­ри­че­ская опе­ра­ция, направ­лен­ная на лече­ние мор­бид­но­го ожи­ре­ния и его ослож­не­ний). Реши­лась я на опе­ра­цию по умень­ше­нию желуд­ка после бес­плод­ных попы­ток сбро­сить вес. И вот когда вес достиг 130 кг. я поня­ла что даль­ше оття­ги­вать и сомне­вать­ся нель­зя, впе­ре­ди толь­ко посто­ян­ные про­бле­мы с дав­ле­ни­ем, одыш­ка, боль в суста­вах, позво­ноч­ни­ке и сахар­ный диа­бет. Про­ве­ла мони­то­ринг кли­ник, съез­ди­ла на кон­суль­та­ции к раз­ным спе­ци­а­ли­стам. Встре­тив­шись с Ипатки­ным Рус­ла­ном Вале­рье­ви­чем, понял, имен­но у него я и буду делать опе­ра­цию! Я рада что в наше непро­стое вре­мя есть такие про­фес­си­о­на­лы сво­е­го дела. Чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм, это цен­ные и достой­ные каче­ства сла­жен­ной коман­ды 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния.

Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо