• Москва, Будайская, д.2
  • Пн.-пт.: 9:00 - 18:00

Блог

Блог центра коррекции веса
Риск развития нарушений сердечного ритма повышается при ожирении

Име­ю­щие избы­точ­ный вес люди явля­ют­ся более склон­ны­ми к появ­ле­нию тако­го нару­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма, как фиб­рил­ля­ция пред­сер­дий. Пато­ло­ги­че­ское состо­я­ние, как пока­зы­ва­ют иссле­до­ва­ния уче­ных из шта­та Пен­силь­ва­ния, может вызы­вать еще более серьез­ные послед­ствия: сер­деч­ная недо­ста­точ­ность, инсульт и дру­гие забо­ле­ва­ния.

Проведение исследований

Науч­ные сотруд­ни­ки про­во­ди­ли тести­ро­ва­ние с боль­шим коли­че­ством людей на про­тя­же­нии вось­ми лет. Все они были поде­ле­ны на две оди­на­ко­вые груп­пы: с нали­чи­ем избы­точ­но­го веса и без него. В резуль­та­те про­ве­ден­ной рабо­ты было обна­ру­же­но, что стра­да­ю­щие ожи­ре­ни­ем лица на 40% чаще под­вер­же­ны фор­ми­ро­ва­нию фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий, если про­во­дить срав­не­ние с людь­ми, име­ю­щи­ми нор­маль­ную мас­су тела.

Име­ю­щий в меди­цине уче­ную сте­пень доцен­та док­тор Энд­рю Фой, кото­рый рабо­та­ет в Госу­дар­ствен­ном меди­цин­ском кол­ле­дже шта­та Пен­силь­ва­ния, рас­ска­зал, что такое забо­ле­ва­ние, как фиб­рил­ля­ция пред­сер­дий, у боль­ных ожи­ре­ни­ем может эффек­тив­но лечить­ся, если паци­ент вос­ста­нав­ли­ва­ет свой нор­маль­ный вес.

Борьба с недугом

Энд­рю Фой заявил, что при нали­чии у паци­ен­та одно­вре­мен­но избы­точ­но­го веса и фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий име­ют­ся все воз­мож­но­сти для лече­ния сер­деч­ной пато­ло­гии при над­ле­жа­щей тера­пии ожи­ре­ния. И здесь не надо обя­за­тель­но исполь­зо­вать доро­го­сто­я­щие лекар­ствен­ные пре­па­ра­ты — доста­точ­но начать зани­мать­ся спор­том и при­ме­нять эффек­тив­ную дие­ту. Неко­то­рые могут даже хирур­ги­че­ски­ми мето­да­ми избав­лять­ся от излиш­них жиро­вых отло­же­ний. Все это помо­жет све­сти к мини­му­му раз­ви­тие фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий.

Механизм фибрилляции предсердий

Что каса­ет­ся меха­низ­ма дан­но­го откло­не­ния от нор­мы сер­деч­но­го рит­ма, то здесь име­ет место факт нару­ше­ния элек­три­че­ской про­во­ди­мо­сти, в резуль­та­те чего про­ис­хо­дит сокра­ще­ние пред­сер­дий с боль­шой часто­той, кото­рое срав­ни­ва­ют с тре­пе­та­ни­ем или дро­жа­ни­ем. У таких паци­ен­тов высок риск раз­ви­тия и дру­гих серьез­ных ослож­не­ний, что созда­ет в общем для всей систе­мы здра­во­охра­не­ния более серьез­ную нагруз­ку, учи­ты­вая гос­пи­та­ли­за­цию боль­ных и назна­че­ние лекар­ствен­ной тера­пии.

В продолжение темы

Уче­ный так­же пояс­нил, что в то вре­мя, как про­ве­ден­ные иссле­до­ва­ния опре­де­ля­ли связь меж­ду ожи­ре­ни­ем и фиб­рил­ля­ци­ей, новая рабо­та поз­во­ли­ла уста­но­вить дан­ную вза­и­мо­связь в более круп­ной груп­пе моло­дых паци­ен­тов. Ее чис­лен­ность соста­ви­ла 67278 чело­век — поло­ви­на так­же с ожи­ре­ни­ем, и вто­рая поло­ви­на — без избы­точ­но­го веса. При этом сред­ний воз­раст соста­вил 43,8 года, и 77% испы­ту­е­мых ока­за­лись жен­щи­ны.

После ана­ли­за полу­чен­ной инфор­ма­ции уче­ные резю­ми­ро­ва­ли, что у 1,8% людей фиб­рил­ля­ция раз­ви­ва­лась и без ожи­ре­ния, а у 2,7% — с ожи­ре­ни­ем. Так­же были полу­че­ны дан­ные о том, что стра­да­ю­щие ожи­ре­ни­ем склон­ны почти в такой же сте­пе­ни к фиб­рил­ля­ции, как и боле­ю­щие диа­бе­том или гипер­то­ни­че­ской болез­нью. Соглас­но про­ве­ден­ным иссле­до­ва­ни­ям, при нали­чии ожи­ре­ния фиб­рил­ля­ция раз­ви­ва­ет­ся на 40% чаще, тогда как при диа­бе­те и гипер­то­нии — на 51% и 45%, соот­вет­ствен­но.

Структурные изменения предсердий

Док­тор Фой пояс­нил, что подоб­ная ассо­ци­а­ция может быть объ­яс­не­на стрес­сом и напря­же­ни­ем, спро­во­ци­ро­ван­ным ожи­ре­ни­ем. Когда серд­це напря­га­ет­ся, по его мне­нию, в пред­сер­ди­ях могут про­ис­хо­дить изме­не­ния, и мер­ца­ние пред­сер­дий наблю­да­ет­ся с боль­шей сте­пе­нью веро­ят­но­сти, если здесь име­ют­ся струк­тур­ные ано­ма­лии. При ожи­ре­нии чаще фик­си­ру­ют­ся фиб­роз­ные изме­не­ния, повы­шен­ное дав­ле­ние и избы­точ­ная жиро­вая инфиль­тра­ция в обла­сти пред­сер­дий, и фиб­рил­ля­ция может быть напря­мую свя­за­на с дан­ны­ми изме­не­ни­я­ми.

Про­фес­сор меди­ци­ны док­тор Дже­ральд Нак­ка­рел­ли, рабо­та­ю­щий руко­во­ди­те­лем кар­дио­ло­ги­че­ско­го отде­ле­ния Госу­дар­ствен­но­го меди­цин­ско­го кол­ле­джа Пен­силь­ва­нии, пояс­нил, что опуб­ли­ко­ван­ные в Аме­ри­кан­ском жур­на­ле кар­дио­ло­гии резуль­та­ты могут помочь меди­кам луч­ше разо­брать­ся в пато­ло­гии сво­их паци­ен­тов.

Нак­ка­рел­ли ска­зал, что прак­ти­ку­ю­щие вра­чи долж­ны в обя­за­тель­ном поряд­ке рас­ска­зы­вать сво­им паци­ен­там с ожи­ре­ни­ем о фиб­рил­ля­ции пред­сер­дий, что­бы те мог­ли обна­ру­жить пер­вые же при­зна­ки пато­ло­гии в слу­чае ее появ­ле­ния. К ним могут отно­сить­ся одыш­ка, тахи­кар­дия и сла­бость. Это помо­жет им быст­рее начать сбра­сы­вать лиш­ний вес. Так­же у таких паци­ен­тов надо искать и дру­гие фак­то­ры рис­ка, к кото­рым отно­сят гипер­то­ни­че­скую болезнь, диа­бет и пато­ло­гию коро­нар­ных сосу­дов.

Док­тор Фой в допол­не­ние так­же ска­зал, что про­ве­ден­ные науч­ные иссле­до­ва­ния смог­ли под­черк­нуть важ­ность необ­хо­ди­мо­сти про­ве­де­ния лече­ния стра­да­ю­щих ожи­ре­ни­ем людей вне зави­си­мо­сти от того, появи­лись ослож­не­ния или нет. Он заме­тил, что в совре­мен­ной меди­цине при­сут­ству­ет мно­же­ство эффек­тив­ных мето­дов лече­ния гипер­то­ни­че­ской болез­ни, но очень часто появ­ля­ют­ся слож­но­сти, когда речь каса­ет­ся такой сопут­ству­ю­щей пато­ло­гии, как ожи­ре­ние. Извест­но, что ожи­ре­ние пред­став­ля­ет серьез­ную про­бле­му для жите­лей все­го мира, поэто­му очень боль­шое зна­че­ние име­ют эффек­тив­ные мето­ды про­фи­лак­ти­ки и лече­ния дан­но­го неду­га, осо­бен­но когда речь каса­ет­ся воз­мож­ных ослож­не­ний — диа­бе­та и гипер­то­нии.

Сле­ду­ет заме­тить, что так­же в иссле­до­ва­нии так­же при­ни­ма­ли уча­стие доцент кафед­ры обще­ствен­но­го здра­во­охра­не­ния Госу­дар­ствен­но­го меди­цин­ско­го кол­ле­джа Пен­силь­ва­нии Годун Лю и кар­дио­лог Baptist Health Louisville Джон Манд­ро­ла. При этом про­ект не полу­чал ника­ко­го спе­ци­аль­но­го финан­си­ро­ва­ния.

По мате­ри­а­лам: Eurekalert

Написать комментарий

Отзывы

Про­шло пол­то­ра года после опе­ра­ции. Сей­час мой вес 80 кг при росте 155 см (тоже, вро­де, не мало, но это смот­ря с чем срав­ни­вать). До опе­ра­ции я веси­ла 120 кг, а ещё за несколь­ко меся­цев до это­го было 130 кг.

Всю свою созна­тель­ную жизнь я боро­лась с лиш­ним весом: поху­дею на 5, 8, 15 кг, потом поправ­люсь на 10, 15, 20 кг. И так было посто­ян­но.

Пер­вый раз я встре­ти­лась с док­то­ром Ипатки­ным Р.В. в 2013 году, при­шла в ЦКБ № 2 им.Семашко на пла­но­вую опе­ра­цию по уда­ле­нию желч­но­го пузы­ря. Док­тор очень дели­кат­но пред­ло­жил поду­мать ещё и о вто­рой опе­ра­ции по умень­ше­нию желуд­ка. Но у меня обна­ру­жи­лась малень­кая эро­зия желуд­ка и меня отпра­ви­ли домой на месяц лечить желу­док. Но наша встре­ча отло­жи­лась ещё на три года. За это вре­мя я всё боль­ше и боль­ше попра­ви­лась. Через три года я сно­ва вер­ну­лась к док­то­ру Ипатки­ну Р.В. Тогда уже совсем не оста­лось сил на «борь­бу» с лиш­ним весом и я реши­лась на две опе­ра­ции: уда­ле­ние желч­но­го пузы­ря и умень­ше­ние желуд­ка. После опе­ра­ции моё само­чув­ствие ста­ло зна­чи­тель­но луч­ше: нор­ма­ли­зо­ва­лось дав­ле­ние, про­шла боль в коле­нях, а самое при­ят­ное, что поху­дев на 40 кг, я могу мно­го дви­гать­ся, про­сто ходить! Сил ста­ло боль­ше и я почти не устаю! Хочет­ся жить и радо­вать­ся жиз­ни!!! Огром­ная бла­го­дар­ность Хирур­гам Р.В.Ипаткину, Л.И.Вардаеву, моло­до­му орди­на­то­ру Рус­ла­ну за про­фес­си­о­на­лизм, доб­ро­же­ла­тель­ность и вни­ма­ние!

Тем, кто сомне­ва­ет­ся и не может решить­ся на опе­ра­цию реко­мен­дую не тянуть! Идти к про­фес­си­о­на­лам и ниче­го не боять­ся!!!

История моего похудения

31.10.2016 мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve) (см.Википедию «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка»). Рост 180, вес 130, 66 лет. При­чи­на обра­ще­ния — силь­ные боли по ходу седа­лищ­но­го нер­ва с прак­ти­че­ской невоз­мож­но­стью пере­дви­гать­ся, одыш­ка по малей­ше­му пово­ду, труд­ность само­об­слу­жи­ва­ния. Ран­ний пост/оп пери­од про­хо­дил очень успеш­но — с каж­дым днем (из 3) все мень­ше трубок/катетеров и все боль­ше сил и воз­мож­но­стей. 3.11 (оста­вив 6 кг) поехал домой. Далее все глад­ко, при­вык к пита­нию (частые малые коли­че­ства, щадя­щее), дис­ком­форт быва­ет толь­ко тогда, когда по при­выч­ке поешь «пол­ным ртом». За 2 неде­ли ушли 11 кг, само­чув­ствие отлич­ное, окру­жа­ю­щие пора­же­ны моим цве­ту­щим и бод­рым видом. Не вда­ва­ясь в обсуж­де­ние мед подроб­но­стей — отлич­ное это дело, эффек­тив­ное, хоро­шо пере­но­си­мое — лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ. Огром­ная бла­го­дар­ность Р.В.Ипаткину и его кол­ле­гам — чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм в новом деле — цен­ные и достой­ные каче­ства. С бла­го­дар­но­стью и ува­же­ни­ем Борис Пав­ло­вич Богов­ский, врач по обра­зо­ва­нию, канд.мед.наук

С благодарностью и уважением

Свой отзыв я наме­рен­но напи­са­ла не сра­зу, а через пол­го­да, хоте­ла пона­блю­дать за сво­им состо­я­ни­ем.

И теперь я могу ска­зать: не бой­тесь опе­ра­ций, иди­те к про­фес­си­о­на­лам и всё будет у вас отлич­но. Не може­те опре­де­лит­ся с выбо­ром кли­ни­ки и вра­ча сре­ди тако­го мно­же­ства суще­ству­ю­щих? Всё нахо­дит­ся рядом с вами: мно­го­лет­няя ведом­ствен­ная кли­ни­ка, опыт­ные вра­чи-хирур­ги, про­фес­си­о­наль­ный меди­цин­ский пер­со­нал, очень лояль­ная финан­со­вая поли­ти­ка, а резуль­тат – отлич­ное состо­я­ние, кра­си­вый живот (раз­рез выпол­нен в пуп­ке) и потря­са­ю­щее настро­е­ние! Спа­си­бо Вам!

Читай­те пол­ный отзыв здесь.

Не бойтесь операций, идите к профессионалам и всё будет у вас отлично!

Доб­рый день. Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту и вни­ма­тель­но отно­сят­ся к паци­ен­там, но по-чело­ве­че­ски отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! Могу при­ве­сти при­мер один из слу­чае: «Лежа­ла в пала­те и не мно­го дуло в окно, поло­жи­ла на окно свое паль­то, врач (Вар­да­ев Леван Иона­но­вич) обра­тил на это вни­ма­ние и уточ­нил при­чи­ну. Вече­ром после рабо­ты при­шел с интер­ном Рус­ла­ном и сам стал закле­и­вать окно» и это толь­ко один из при­ме­ров за вре­мя мое­го нахож­де­ния в боль­ни­це. БОЛЬШОЕ, про­сто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

БОЛЬШОЕ, просто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

Выра­жаю глу­бо­кую бла­го­дар­ность и вос­хи­ще­ние бла­го­род­ным тру­дом вра­чей Цен­тра кор­рек­ции веса ЦКБ №2 им. Семаш­ко РЖД.

Осо­бая моя при­зна­тель­ность отлич­но­му хирур­гу, заме­ча­тель­но­му чело­ве­ку и талант­ли­во­му уче­но­му Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу за вели­ко­леп­но про­ве­ден­ную опе­ра­цию «СЛИВ». За пол­то­ра меся­ца я поху­дел на 18 кг, отсту­па­ет гипер­то­ния, и даже мои боль­ные суста­вы ста­ли вести себя гораз­до при­лич­нее. Спа­си­бо вам, доро­гие дру­зья, я искренне наде­юсь, что в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти вы опять мне помо­же­те. Доб­ро­го вам всем здо­ро­вья, новых твор­че­ских успе­хов в вашем бла­го­род­ней­шем деле. Проф. Огнев В.Н. (Колом­на, Мос­ков­ская обл.) 12.12.2016 г.

Выражаю глубокую благодарность и восхищение благородным трудом врачей Центра коррекции веса

Огром­ное спа­си­бо вра­чам 1 хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Р.В. и его самой луч­шей коман­де вра­чей за высо­кий про­фес­си­о­на­лизм, за их отзыв­чи­вость и вни­ма­тель­ность. Мне была сде­ла­на слож­ней­шая опе­ра­ция. Я буду бла­го­да­рить Бога до кон­ца сво­их дней, за то что я попа­ла имен­но к этим вра­чам. Дай вам Бог здо­ро­вья, радо­сти, люб­ви и все­го само­го наи­луч­ше­го во всем и вез­де. Еще хочеть­ся выра­зить огром­ную бла­го­дар­ность всем мед­сест­рам, сани­та­роч­кам и кухон­ным работ­ни­кам за вни­ма­тель­ность и доб­ро­же­ла­тель­ность. Огром­ное всем спа­си­бо!!!!!

Огромное спасибо врачам

Хочу побла­го­да­рить 1 хирур­ги­че­ское отде­ле­ние и док­то­ра Ипаткин Рус­ла­на Вале­рье­ви­ча. Год назад опе­ри­ро­ва­лась по пово­ду избы­точ­но­го веса. За год поху­де­ла на 40 кг. Чув­ствую себя вели­ко­леп­но. До опе­ра­ции про­бо­ва­ла дие­ты, спорт и.тд не помо­га­ло. Спа­си­бо огром­ное все­му кол­лек­ти­ву.

Спасибо огромное всему коллективу

10.04.17 выпол­ни­ли по ДМС лапа­ро­ско­пи­че­скую гер­нио­пла­сти­ку пахо­вой гры­жи в 1-м хирур­ги­че­ском отде­ле­нии. Хирург Ипаткин Р. В. — золо­тые руки! Плюс чут­кость и вни­ма­ние с его сто­ро­ны до и после опе­ра­ции. Спа­си­бо огром­ное! Пер­со­нал отде­ле­ния пре­дель­но забот­лив, веж­лив и обхо­ди­те­лен. Вез­де бы такую мед. помощь! Еще раз — спа­си­бо! И успе­хов!…

Спасибо огромное!

Доб­рый день! Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу, Вар­да­е­ву Лева­ну Иоано­ви­чу, Рус­ла­ну Маго­ме­до­ви­чу и          все­му мед. пер­со­на­лу. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния — это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту, но и душев­но отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! 29.05.2017 года мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка» — бари­ат­ри­че­ская опе­ра­ция, направ­лен­ная на лече­ние мор­бид­но­го ожи­ре­ния и его ослож­не­ний). Реши­лась я на опе­ра­цию по умень­ше­нию желуд­ка после бес­плод­ных попы­ток сбро­сить вес. И вот когда вес достиг 130 кг. я поня­ла что даль­ше оття­ги­вать и сомне­вать­ся нель­зя, впе­ре­ди толь­ко посто­ян­ные про­бле­мы с дав­ле­ни­ем, одыш­ка, боль в суста­вах, позво­ноч­ни­ке и сахар­ный диа­бет. Про­ве­ла мони­то­ринг кли­ник, съез­ди­ла на кон­суль­та­ции к раз­ным спе­ци­а­ли­стам. Встре­тив­шись с Ипатки­ным Рус­ла­ном Вале­рье­ви­чем, понял, имен­но у него я и буду делать опе­ра­цию! Я рада что в наше непро­стое вре­мя есть такие про­фес­си­о­на­лы сво­е­го дела. Чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм, это цен­ные и достой­ные каче­ства сла­жен­ной коман­ды 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния.

Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо