• Москва, Будайская, д.2
  • Пн.-пт.: 9:00 - 18:00

Блог

Блог центра коррекции веса
Микробиота кишечника как провокатор депрессии при ожирении

Люди с ожи­ре­ни­ем и диа­бе­том 2 типа стра­да­ют от депрес­сии и повы­шен­ной тре­вож­но­сти несколь­ко чаще, чем все осталь­ные. Иссле­до­ва­те­ли из Диа­бе­ти­че­ско­го цен­тра “Джо­слин” Босто­на уста­но­ви­ли уди­ви­тель­ный факт — опре­де­лен­ный вклад в фор­ми­ро­ва­ние этих нега­тив­ных чувств вно­сят мик­ро­ор­га­низ­мы кишеч­ни­ка, а имен­но каче­ствен­ный состав кишеч­ной мик­ро­био­ты.

Исследование: депрессивное поведение мышей с ожирением

Уче­ные из Джо­сли­на изу­ча­ли мышей, стра­да­ю­щих от ожи­ре­ния и полу­ча­ю­щих дие­ту с высо­ким содер­жа­ни­ем жиров. В ходе наблю­де­ния за таки­ми живот­ны­ми было уста­нов­ле­но, что у них зна­чи­тель­но силь­нее выра­же­на тре­вож­ность, депрес­сия и навяз­чи­вое пове­де­ние, неже­ли у живот­ных, нахо­див­ших­ся на стан­дарт­ной дие­те.

Но пове­де­ние живот­ных изме­ня­ет­ся, когда живот­ные на фоне бога­той жира­ми дие­ты полу­ча­ют анти­био­ти­ки, изме­ня­ю­щие мик­ро­био­ту кишеч­ни­ка”, — утвер­жда­ют Рональд Кан (Ronald Kahn), док­тор меди­цин­ских наук, один из руко­во­ди­те­лей кафед­ры инте­гра­тив­ной физио­ло­гии и мета­бо­лиз­ма в Диа­бе­ти­че­ском цен­тре “Джо­слин” и Мэри К. Якок­ка (Mary K. Iacocca),профессор меди­ци­ны Гар­вард­ской меди­цин­ской шко­лы.

Влияние диеты на психологическое состояние

Как эндо­кри­но­ло­ги, мы часто слы­шим от паци­ен­тов, что при упо­треб­ле­нии раз­ных про­дук­тов про­ис­хо­дит изме­не­ние вос­при­я­тия окру­жа­ю­щей дей­стви­тель­но­сти”, — отме­ча­ет про­фес­сор Кан, один из соав­то­ров ста­тьи в жур­на­ле “Моле­ку­ляр­ная пси­хи­ат­рия”. Он же утвер­жда­ет: “В дан­ном иссле­до­ва­нии отме­ча­ет­ся, что на функ­ци­о­ни­ро­ва­нии моз­га ска­зы­ва­ют­ся мно­гие осо­бен­но­сти пита­ния. Одним из таких фак­то­ров вли­я­ния явля­ет­ся изме­не­ние каче­ствен­но­го соста­ва мик­ро­био­ты кишеч­ни­ка под дей­стви­ем дие­ты. Пища не про­сто изме­ня­ет содер­жа­ние саха­ра в кро­ви — она так­же изме­ня­ет состав кишеч­ной мик­ро­фло­ры и эта инфор­ма­ция опре­де­лен­ным обра­зом дохо­дит до моз­га.”

В лабо­ра­то­рии дли­тель­ное вре­мя изу­ча­лись мыши со склон­но­стью к ожи­ре­нию и диа­бе­ту, а так­же свя­зан­ные с эти­ми состо­я­ни­я­ми нару­ше­ния мета­бо­лиз­ма. Было пока­за­но, что часть мета­бо­ли­че­ских рас­стройств свя­за­на с изме­не­ни­ем каче­ствен­но­го соста­ва мик­ро­био­ты кишеч­ни­ка. Нор­ма­ли­за­ция пове­де­ния экс­пе­ри­мен­таль­ных живот­ных была отме­че­на в слу­чае добав­ле­ния в питье­вую воду анти­био­ти­ка, кото­рый вызы­вал изме­не­ние мик­ро­фло­ры тол­сто­го кишеч­ни­ка.

В послед­нем иссле­до­ва­нии уче­ные Цен­тра про­ве­ли четы­ре клас­си­че­ских пове­ден­че­ских теста на живот­ных, полу­чав­ших обо­га­щен­ную жира­ми дие­ту. Во всех слу­ча­ях было отме­че­но, что у мышей, полу­чав­ших боль­шое коли­че­ство жиров с пищей, отме­ча­лась повы­шен­ная тре­вож­ность и склон­ность к депрес­сив­ным состо­я­ни­ям, неже­ли у мышей, нахо­див­ших­ся на стан­дарт­ной дие­те. Одна­ко добав­ле­ние к жир­ной пище анти­био­ти­ка при­во­ди­ло к нор­ма­ли­за­ции пове­де­ния живот­ных.

Подтверждающие эксперименты

Дока­за­тель­ство вли­я­ния мик­ро­био­ты на пси­хи­че­ское состо­я­ние про­во­ди­лось путем пере­но­са кишеч­ных бак­те­рий мышам со сте­риль­ным кишеч­ни­ком. При пере­но­се бак­те­рий от мышей, нахо­див­ших­ся на бога­той жира­ми дие­те, у реци­пи­ен­тов так­же изме­ня­лось пове­де­ние в сто­ро­ну повы­шен­ной тре­вож­но­сти, появ­ле­ния при­зна­ков депрес­сии и навяз­чи­во­го пове­де­ния.
У тех живот­ных, кото­рым пере­са­жи­ва­лись мик­ро­ор­га­низ­мы от груп­пы мышей, полу­чав­ших бога­тую жира­ми дие­ту вме­сте с анти­био­ти­ком, не отме­ча­лось ника­ко­го изме­не­ния пове­де­ния, даже если сами они анти­био­тик не полу­ча­ли.
“Это дока­зы­ва­ет, что изме­не­ние пове­де­ния обу­слов­ле­но имен­но соста­вом кишеч­ной фло­ры”, — утвер­жда­ет Кан.

Как же микробы влияют на поведение?

Уче­ные Цен­тра “Джо­слин” иска­ли ответ на этот вопрос в дея­тель­но­сти неко­то­рых струк­тур голов­но­го моз­га:

  • гипо­та­ла­му­са, отве­ча­ю­ще­го за мета­бо­лизм все­го тела;
  • при­ле­жа­ще­го ядра, обес­пе­чи­ва­ю­ще­го изме­не­ние настро­е­ния и пове­ден­че­ские реак­ции.

Мы про­де­мон­стри­ро­ва­ли, что дан­ные обла­сти моз­га ста­но­вят­ся рези­стент­ны­ми к дей­ствию инсу­ли­на, когда живот­ные нахо­дят­ся на бога­той жира­ми дие­те, — гово­рит Кан, — дан­ная реак­ция на жир­ную пищу отме­ня­ет­ся анти­био­ти­ка­ми. То есть опре­де­лен­ная часть инсу­ли­но­ре­зи­стент­но­сти обу­слов­ле­на соста­вом мик­ро­био­ты кишеч­ни­ка”.

Иссле­до­ва­тель­ская коман­да объ­яс­ня­ет изме­не­ние пове­де­ния дис­ба­лан­сом син­те­за опре­де­лен­ных ней­ро­транс­мит­те­ров — хими­че­ских веществ, пере­да­ю­щих сиг­на­лы в голов­ной мозг.

Понимание конкретного механизма влияния — дальнейшая задача для ученых

Даль­ней­шая рабо­та Кана и его кол­лег теперь заклю­ча­ет­ся в опре­де­ле­нии кон­крет­ных видов мик­ро­бов, кото­рые син­те­зи­ру­ют ней­ро­транс­мит­те­ры и вли­я­ют таким обра­зом на пове­де­ние. Конеч­ная цель заклю­ча­ет­ся в поис­ке лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов или пище­вых доба­вок, кото­рые поз­во­лят обес­пе­чить нор­маль­ное функ­ци­о­ни­ро­ва­ние голов­но­го моз­га при ожи­ре­нии.

Анти­био­ти­ки — это гру­бый инстру­мент, кото­рый слиш­ком силь­но изме­ня­ет состав мик­ро­фло­ры кишеч­ни­ка, — гово­рит Кан, — даль­ней­шие наши иссле­до­ва­ния будут направ­ле­ны на поиск кон­крет­но­го меха­низ­ма вли­я­ния бак­те­рий на рези­стент­ность моз­га к инсу­ли­ну. Воз­мож­ность моди­фи­ка­ции таких бак­те­рия поз­во­лит изме­нять и пове­ден­че­ские реак­ции”.

В целом дан­ный экс­пе­ри­мент пока­зы­ва­ет, как фун­да­мен­таль­ные иссле­до­ва­ния на сты­ке несколь­ких обла­стей нау­ки при­во­дят к неожи­дан­ным резуль­та­там. Рональд Кан под­чер­ки­ва­ет: “Иссле­до­ва­ния в одной обла­сти меди­ци­ны, напри­мер, изу­че­ние диа­бе­та и мета­бо­ли­че­ских нару­ше­ний, поз­во­ля­ют откры­вать пер­спек­тив­ные цели изу­че­ния в дру­гих — в пси­хи­ат­рии, в част­но­сти, в обла­сти пове­ден­че­ских реак­ций.”

По мате­ри­а­лам: MedicalXpress

Написать комментарий

Отзывы

Про­шло пол­то­ра года после опе­ра­ции. Сей­час мой вес 80 кг при росте 155 см (тоже, вро­де, не мало, но это смот­ря с чем срав­ни­вать). До опе­ра­ции я веси­ла 120 кг, а ещё за несколь­ко меся­цев до это­го было 130 кг.

Всю свою созна­тель­ную жизнь я боро­лась с лиш­ним весом: поху­дею на 5, 8, 15 кг, потом поправ­люсь на 10, 15, 20 кг. И так было посто­ян­но.

Пер­вый раз я встре­ти­лась с док­то­ром Ипатки­ным Р.В. в 2013 году, при­шла в ЦКБ № 2 им.Семашко на пла­но­вую опе­ра­цию по уда­ле­нию желч­но­го пузы­ря. Док­тор очень дели­кат­но пред­ло­жил поду­мать ещё и о вто­рой опе­ра­ции по умень­ше­нию желуд­ка. Но у меня обна­ру­жи­лась малень­кая эро­зия желуд­ка и меня отпра­ви­ли домой на месяц лечить желу­док. Но наша встре­ча отло­жи­лась ещё на три года. За это вре­мя я всё боль­ше и боль­ше попра­ви­лась. Через три года я сно­ва вер­ну­лась к док­то­ру Ипатки­ну Р.В. Тогда уже совсем не оста­лось сил на «борь­бу» с лиш­ним весом и я реши­лась на две опе­ра­ции: уда­ле­ние желч­но­го пузы­ря и умень­ше­ние желуд­ка. После опе­ра­ции моё само­чув­ствие ста­ло зна­чи­тель­но луч­ше: нор­ма­ли­зо­ва­лось дав­ле­ние, про­шла боль в коле­нях, а самое при­ят­ное, что поху­дев на 40 кг, я могу мно­го дви­гать­ся, про­сто ходить! Сил ста­ло боль­ше и я почти не устаю! Хочет­ся жить и радо­вать­ся жиз­ни!!! Огром­ная бла­го­дар­ность Хирур­гам Р.В.Ипаткину, Л.И.Вардаеву, моло­до­му орди­на­то­ру Рус­ла­ну за про­фес­си­о­на­лизм, доб­ро­же­ла­тель­ность и вни­ма­ние!

Тем, кто сомне­ва­ет­ся и не может решить­ся на опе­ра­цию реко­мен­дую не тянуть! Идти к про­фес­си­о­на­лам и ниче­го не боять­ся!!!

История моего похудения

31.10.2016 мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve) (см.Википедию «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка»). Рост 180, вес 130, 66 лет. При­чи­на обра­ще­ния — силь­ные боли по ходу седа­лищ­но­го нер­ва с прак­ти­че­ской невоз­мож­но­стью пере­дви­гать­ся, одыш­ка по малей­ше­му пово­ду, труд­ность само­об­слу­жи­ва­ния. Ран­ний пост/оп пери­од про­хо­дил очень успеш­но — с каж­дым днем (из 3) все мень­ше трубок/катетеров и все боль­ше сил и воз­мож­но­стей. 3.11 (оста­вив 6 кг) поехал домой. Далее все глад­ко, при­вык к пита­нию (частые малые коли­че­ства, щадя­щее), дис­ком­форт быва­ет толь­ко тогда, когда по при­выч­ке поешь «пол­ным ртом». За 2 неде­ли ушли 11 кг, само­чув­ствие отлич­ное, окру­жа­ю­щие пора­же­ны моим цве­ту­щим и бод­рым видом. Не вда­ва­ясь в обсуж­де­ние мед подроб­но­стей — отлич­ное это дело, эффек­тив­ное, хоро­шо пере­но­си­мое — лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ. Огром­ная бла­го­дар­ность Р.В.Ипаткину и его кол­ле­гам — чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм в новом деле — цен­ные и достой­ные каче­ства. С бла­го­дар­но­стью и ува­же­ни­ем Борис Пав­ло­вич Богов­ский, врач по обра­зо­ва­нию, канд.мед.наук

С благодарностью и уважением

Свой отзыв я наме­рен­но напи­са­ла не сра­зу, а через пол­го­да, хоте­ла пона­блю­дать за сво­им состо­я­ни­ем.

И теперь я могу ска­зать: не бой­тесь опе­ра­ций, иди­те к про­фес­си­о­на­лам и всё будет у вас отлич­но. Не може­те опре­де­лит­ся с выбо­ром кли­ни­ки и вра­ча сре­ди тако­го мно­же­ства суще­ству­ю­щих? Всё нахо­дит­ся рядом с вами: мно­го­лет­няя ведом­ствен­ная кли­ни­ка, опыт­ные вра­чи-хирур­ги, про­фес­си­о­наль­ный меди­цин­ский пер­со­нал, очень лояль­ная финан­со­вая поли­ти­ка, а резуль­тат – отлич­ное состо­я­ние, кра­си­вый живот (раз­рез выпол­нен в пуп­ке) и потря­са­ю­щее настро­е­ние! Спа­си­бо Вам!

Читай­те пол­ный отзыв здесь.

Не бойтесь операций, идите к профессионалам и всё будет у вас отлично!

Доб­рый день. Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту и вни­ма­тель­но отно­сят­ся к паци­ен­там, но по-чело­ве­че­ски отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! Могу при­ве­сти при­мер один из слу­чае: «Лежа­ла в пала­те и не мно­го дуло в окно, поло­жи­ла на окно свое паль­то, врач (Вар­да­ев Леван Иона­но­вич) обра­тил на это вни­ма­ние и уточ­нил при­чи­ну. Вече­ром после рабо­ты при­шел с интер­ном Рус­ла­ном и сам стал закле­и­вать окно» и это толь­ко один из при­ме­ров за вре­мя мое­го нахож­де­ния в боль­ни­це. БОЛЬШОЕ, про­сто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

БОЛЬШОЕ, просто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

Выра­жаю глу­бо­кую бла­го­дар­ность и вос­хи­ще­ние бла­го­род­ным тру­дом вра­чей Цен­тра кор­рек­ции веса ЦКБ №2 им. Семаш­ко РЖД.

Осо­бая моя при­зна­тель­ность отлич­но­му хирур­гу, заме­ча­тель­но­му чело­ве­ку и талант­ли­во­му уче­но­му Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу за вели­ко­леп­но про­ве­ден­ную опе­ра­цию «СЛИВ». За пол­то­ра меся­ца я поху­дел на 18 кг, отсту­па­ет гипер­то­ния, и даже мои боль­ные суста­вы ста­ли вести себя гораз­до при­лич­нее. Спа­си­бо вам, доро­гие дру­зья, я искренне наде­юсь, что в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти вы опять мне помо­же­те. Доб­ро­го вам всем здо­ро­вья, новых твор­че­ских успе­хов в вашем бла­го­род­ней­шем деле. Проф. Огнев В.Н. (Колом­на, Мос­ков­ская обл.) 12.12.2016 г.

Выражаю глубокую благодарность и восхищение благородным трудом врачей Центра коррекции веса

Огром­ное спа­си­бо вра­чам 1 хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Р.В. и его самой луч­шей коман­де вра­чей за высо­кий про­фес­си­о­на­лизм, за их отзыв­чи­вость и вни­ма­тель­ность. Мне была сде­ла­на слож­ней­шая опе­ра­ция. Я буду бла­го­да­рить Бога до кон­ца сво­их дней, за то что я попа­ла имен­но к этим вра­чам. Дай вам Бог здо­ро­вья, радо­сти, люб­ви и все­го само­го наи­луч­ше­го во всем и вез­де. Еще хочеть­ся выра­зить огром­ную бла­го­дар­ность всем мед­сест­рам, сани­та­роч­кам и кухон­ным работ­ни­кам за вни­ма­тель­ность и доб­ро­же­ла­тель­ность. Огром­ное всем спа­си­бо!!!!!

Огромное спасибо врачам

Хочу побла­го­да­рить 1 хирур­ги­че­ское отде­ле­ние и док­то­ра Ипаткин Рус­ла­на Вале­рье­ви­ча. Год назад опе­ри­ро­ва­лась по пово­ду избы­точ­но­го веса. За год поху­де­ла на 40 кг. Чув­ствую себя вели­ко­леп­но. До опе­ра­ции про­бо­ва­ла дие­ты, спорт и.тд не помо­га­ло. Спа­си­бо огром­ное все­му кол­лек­ти­ву.

Спасибо огромное всему коллективу

10.04.17 выпол­ни­ли по ДМС лапа­ро­ско­пи­че­скую гер­нио­пла­сти­ку пахо­вой гры­жи в 1-м хирур­ги­че­ском отде­ле­нии. Хирург Ипаткин Р. В. — золо­тые руки! Плюс чут­кость и вни­ма­ние с его сто­ро­ны до и после опе­ра­ции. Спа­си­бо огром­ное! Пер­со­нал отде­ле­ния пре­дель­но забот­лив, веж­лив и обхо­ди­те­лен. Вез­де бы такую мед. помощь! Еще раз — спа­си­бо! И успе­хов!…

Спасибо огромное!

Доб­рый день! Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу, Вар­да­е­ву Лева­ну Иоано­ви­чу, Рус­ла­ну Маго­ме­до­ви­чу и          все­му мед. пер­со­на­лу. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния — это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту, но и душев­но отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! 29.05.2017 года мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка» — бари­ат­ри­че­ская опе­ра­ция, направ­лен­ная на лече­ние мор­бид­но­го ожи­ре­ния и его ослож­не­ний). Реши­лась я на опе­ра­цию по умень­ше­нию желуд­ка после бес­плод­ных попы­ток сбро­сить вес. И вот когда вес достиг 130 кг. я поня­ла что даль­ше оття­ги­вать и сомне­вать­ся нель­зя, впе­ре­ди толь­ко посто­ян­ные про­бле­мы с дав­ле­ни­ем, одыш­ка, боль в суста­вах, позво­ноч­ни­ке и сахар­ный диа­бет. Про­ве­ла мони­то­ринг кли­ник, съез­ди­ла на кон­суль­та­ции к раз­ным спе­ци­а­ли­стам. Встре­тив­шись с Ипатки­ным Рус­ла­ном Вале­рье­ви­чем, понял, имен­но у него я и буду делать опе­ра­цию! Я рада что в наше непро­стое вре­мя есть такие про­фес­си­о­на­лы сво­е­го дела. Чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм, это цен­ные и достой­ные каче­ства сла­жен­ной коман­ды 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния.

Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо