• Москва, Будайская, д.2
  • Пн.-пт.: 9:00 - 18:00

Блог

Блог центра коррекции веса
Диетологический подход к лечению гипертонии

Эпи­де­мия ожи­ре­ния захлест­ну­ла мир, гро­зя мил­ли­о­нам людей ухуд­ше­ни­ем каче­ства жиз­ни и преж­де­вре­мен­ной смер­тью от сер­деч­но­со­су­ди­стых забо­ле­ва­ний, диа­бе­та, рака и дру­гих хро­ни­че­ских неду­гов, спро­во­ци­ро­ван­ных или усу­гу­бив­ших­ся из-за избы­точ­но­го веса. Фун­да­мен­таль­ная про­бле­ма состо­ит в том, что если от эпи­де­мий, вызван­ных виру­са­ми, чело­век защи­ща­ет­ся вак­ци­на­ми и имму­но­мо­ду­ля­то­ра­ми, то предот­вра­ще­нию эпи­де­мии ожи­ре­ния меша­ет идео­ло­гия обще­ства потреб­ле­ния, то есть, в гло­баль­ном смыс­ле, эко­но­ми­ка раз­ви­тых стран.

Глав­ным дие­ти­че­ским риском фор­ми­ро­ва­ния лиш­не­го веса и ожи­ре­ния явля­ет­ся пере­кос в потреб­ле­нии раз­ных групп про­дук­тов:  для запад­ной куль­ту­ры харак­тер­но избы­точ­ное упо­треб­ле­ние крас­но­го мяса, саха­ра и соли и недо­ста­точ­ное потреб­ле­ние ово­щей и фрук­тов, цель­но­зер­но­вых про­дук­тов, оре­хов, семян и обез­жи­рен­но­го моло­ка. На изме­не­нии это­го соот­но­ше­ния стро­ят­ся наи­бо­лее эффек­тив­ные дие­ты и мето­ди­ки поху­де­ния и оздо­ров­ле­ния, в том чис­ле мето­ди­ка Дие­то­ло­ги­че­ско­го под­хо­да к борь­бе с гипер­то­ни­ей (DASH). Она под­ра­зу­ме­ва­ет, что пере­смотр при­вер­жен­но­сти к ряду про­дук­тов пита­ния помо­га­ет сни­зить и ста­би­ли­зи­ро­вать кро­вя­ное дав­ле­ние без каких-либо лекарств, и име­ет при­ят­ный «побоч­ный эффект» в виде сни­же­ния веса и рис­ков раз­ви­тия диа­бе­та II типа и инсуль­та.

DASH-подход к питанию

Дие­то­ло­ги­че­ский под­ход к лече­нию гипер­то­нии тре­бу­ет раз­де­лять все про­дук­ты на восемь групп, по мере сокра­ще­ния допу­сти­мо­го объ­е­ма их потреб­ле­ния людь­ми с повы­шен­ным дав­ле­ни­ем: фрукты/овощи/орехи и бобовые/продукты из цель­но­го зерна/молочные про­дук­ты с низ­ким содер­жа­ни­ем жира/красное мясо и мяс­ные продукты/простые углеводы/соль.

Экономический расчет против здорового питания

Улуч­ше­ние каче­ства пита­ния целой нации – это зада­ча госу­дар­ствен­но­го мас­шта­ба, и здесь при­ла­га­е­мые уси­лия могут быть пере­черк­ну­ты тем, что  в эко­но­ми­ку стра­ны огром­ные дохо­ды при­но­сит инду­стрия обще­ствен­но­го пита­ния. Пита­ние вне дома ста­ло мас­со­вой при­выч­кой в послед­ние несколь­ко деся­ти­ле­тий и изме­ни­ло струк­ту­ру потреб­ле­ния про­дук­тов пита­ния во всех воз­раст­ных груп­пах.

Мно­гие иссле­до­ва­ния напря­мую ассо­ци­и­ру­ют пита­ние вне дома с нега­тив­ным изме­не­ни­ем соста­ва потреб­ля­е­мых про­дук­тов, уве­ли­че­ни­ем днев­ной кало­рий­но­сти и, в конеч­ном сче­те, лиш­ним весом. Одна­ко бри­тан­ские уче­ные заяв­ля­ют, что непра­виль­но огуль­но обви­нять куль­ту­ру пита­ния вне дома в раз­ви­тии эпи­де­мии ожи­ре­ния. Они обра­ща­ют вни­ма­ние на то, что под­хо­ды к фор­ми­ро­ва­нию меню, выход пор­ций, кало­рий­ность и выбор исход­ных ингре­ди­ен­тов прин­ци­пи­аль­но раз­ли­ча­ют­ся, если взять сред­не­ста­ти­сти­че­ский ресто­ран, кафе и точ­ку фаст­фу­да.  Одна­ко срав­ни­тель­ные послед­ствия систе­ма­ти­че­ско­го при­е­ма пищи в заве­де­ни­ях этих типов преж­де нико­гда не ана­ли­зи­ро­ва­лись.

В иссле­до­ва­нии при­ня­ли уча­стие свы­ше двух тысяч жите­лей Вели­ко­бри­та­нии, согла­сив­ши­е­ся вести четы­рех­днев­ные днев­ни­ки пита­ния, в кото­рых запи­сы­ва­ли с раз­бив­кой по семи вре­мен­ным интер­ва­лам в тече­ние дня абсо­лют­но все потреб­лен­ные  про­дук­ты и блю­да; при­е­мы пищи пола­га­лось иден­ти­фи­ци­ро­вать по месту: «фаст­фу­ды и еда навы­нос», «ресто­ра­ны, пабы, ноч­ные клу­бы», «кафе и заку­соч­ные», «про­чие» и «еда дома».  Вес потреб­лен­ных про­дук­тов и блюд оце­ни­вал­ся исхо­дя из инфор­ма­ции на упа­ков­ках, в меню и  чеках, домаш­няя еда так­же взве­ши­ва­лась; кало­рий­ность потреб­лен­ных про­дук­тов оце­ни­ва­лась с помо­щью спе­ци­аль­ной про­грам­мы на осно­ва­нии дан­ных бри­тан­ско­го Бан­ка дан­ных о пита­тель­ной цен­но­сти UK NDNS Nutrient Databank.

На осно­ва­нии полу­чен­ных мас­си­вов дан­ных были состав­ле­ны про­пор­ции потреб­ле­ния кало­рий по каж­до­му типу заве­де­ний обще­пи­та в отно­ше­нии каж­до­го участ­ни­ка иссле­до­ва­ния. Кро­ме того,  было про­ве­де­но сопо­став­ле­ние каче­ства потреб­ле­ния про­дук­тов пита­ния на осно­ве дие­ти­че­ско­го индек­са DASH в раз­ных типах заве­де­ний.

Фор­ми­ро­ва­ние мас­си­вов дан­ных о кало­рий­но­сти блюд в раз­лич­ных типах заве­де­ний обще­пи­та, а так­же об их соот­вет­ствии прин­ци­пу DASH важ­но для пони­ма­ния, насколь­ко в прин­ци­пе сов­ме­сти­мы поня­тия «здо­ро­вое пита­ние» и «еда вне дома». Объ­ек­тив­ный ана­лиз дан­ных пока­зал, что толь­ко заве­де­ния обще­пи­та типа «фаст­фуд и еда навы­нос» явля­ют­ся пре­ступ­ле­ни­ем про­тив прин­ци­пов здо­ро­во­го пита­ния неза­ви­си­мо от моде­ли оцен­ки, то есть и по кало­рий­но­сти блюд, и по пище­вой цен­но­сти, тогда как заве­де­ния обще­пи­та типов «ресто­ра­ны» и «кафе» дают боль­ше воз­мож­но­стей для пита­ния по схе­ме DASH.

Субъективные факторы

Хоро­шая новость от бри­тан­ских уче­ных состо­ит в том, что худеть или под­дер­жи­вать здо­ро­вый вес, пита­ясь вне дома, воз­мож­но; пло­хая новость состо­ит в том, что сто­ить это будет доро­го. Пред­рас­су­док, что еда в обще­пи­те без­ого­во­роч­но вред­на для людей на дие­те, про­ис­хо­дит из экс­тра­по­ля­ции осо­зна­ва­е­мо­го вре­да фаст­фу­да  на все осталь­ные типы заве­де­ний.

Люди, отда­вав­шие пред­по­чте­ние фаст­фу­ду, объ­яс­ня­ли свой выбор тем,  что пор­ции там боль­шие, цены низ­кие, а сами точ­ки обще­пи­та нахо­дят­ся в шаго­вой доступ­но­сти. Ска­зан­ное озна­ча­ет, что для них здо­ро­вая еда не явля­ет­ся лич­ным при­о­ри­те­том в пове­де­нии, а изме­не­ние типа заве­де­ния обще­пи­та свя­за­но с боль­ши­ми финан­со­вы­ми затра­та­ми и затруд­не­но по объ­ек­тив­ным и субъ­ек­тив­ным при­чи­нам.

Источ­ник: Аме­ри­кан­ский жур­нал пре­вен­тив­ной меди­ци­ны

Написать комментарий

Отзывы

Про­шло пол­то­ра года после опе­ра­ции. Сей­час мой вес 80 кг при росте 155 см (тоже, вро­де, не мало, но это смот­ря с чем срав­ни­вать). До опе­ра­ции я веси­ла 120 кг, а ещё за несколь­ко меся­цев до это­го было 130 кг.

Всю свою созна­тель­ную жизнь я боро­лась с лиш­ним весом: поху­дею на 5, 8, 15 кг, потом поправ­люсь на 10, 15, 20 кг. И так было посто­ян­но.

Пер­вый раз я встре­ти­лась с док­то­ром Ипатки­ным Р.В. в 2013 году, при­шла в ЦКБ № 2 им.Семашко на пла­но­вую опе­ра­цию по уда­ле­нию желч­но­го пузы­ря. Док­тор очень дели­кат­но пред­ло­жил поду­мать ещё и о вто­рой опе­ра­ции по умень­ше­нию желуд­ка. Но у меня обна­ру­жи­лась малень­кая эро­зия желуд­ка и меня отпра­ви­ли домой на месяц лечить желу­док. Но наша встре­ча отло­жи­лась ещё на три года. За это вре­мя я всё боль­ше и боль­ше попра­ви­лась. Через три года я сно­ва вер­ну­лась к док­то­ру Ипатки­ну Р.В. Тогда уже совсем не оста­лось сил на «борь­бу» с лиш­ним весом и я реши­лась на две опе­ра­ции: уда­ле­ние желч­но­го пузы­ря и умень­ше­ние желуд­ка. После опе­ра­ции моё само­чув­ствие ста­ло зна­чи­тель­но луч­ше: нор­ма­ли­зо­ва­лось дав­ле­ние, про­шла боль в коле­нях, а самое при­ят­ное, что поху­дев на 40 кг, я могу мно­го дви­гать­ся, про­сто ходить! Сил ста­ло боль­ше и я почти не устаю! Хочет­ся жить и радо­вать­ся жиз­ни!!! Огром­ная бла­го­дар­ность Хирур­гам Р.В.Ипаткину, Л.И.Вардаеву, моло­до­му орди­на­то­ру Рус­ла­ну за про­фес­си­о­на­лизм, доб­ро­же­ла­тель­ность и вни­ма­ние!

Тем, кто сомне­ва­ет­ся и не может решить­ся на опе­ра­цию реко­мен­дую не тянуть! Идти к про­фес­си­о­на­лам и ниче­го не боять­ся!!!

История моего похудения

31.10.2016 мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve) (см.Википедию «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка»). Рост 180, вес 130, 66 лет. При­чи­на обра­ще­ния — силь­ные боли по ходу седа­лищ­но­го нер­ва с прак­ти­че­ской невоз­мож­но­стью пере­дви­гать­ся, одыш­ка по малей­ше­му пово­ду, труд­ность само­об­слу­жи­ва­ния. Ран­ний пост/оп пери­од про­хо­дил очень успеш­но — с каж­дым днем (из 3) все мень­ше трубок/катетеров и все боль­ше сил и воз­мож­но­стей. 3.11 (оста­вив 6 кг) поехал домой. Далее все глад­ко, при­вык к пита­нию (частые малые коли­че­ства, щадя­щее), дис­ком­форт быва­ет толь­ко тогда, когда по при­выч­ке поешь «пол­ным ртом». За 2 неде­ли ушли 11 кг, само­чув­ствие отлич­ное, окру­жа­ю­щие пора­же­ны моим цве­ту­щим и бод­рым видом. Не вда­ва­ясь в обсуж­де­ние мед подроб­но­стей — отлич­ное это дело, эффек­тив­ное, хоро­шо пере­но­си­мое — лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ. Огром­ная бла­го­дар­ность Р.В.Ипаткину и его кол­ле­гам — чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм в новом деле — цен­ные и достой­ные каче­ства. С бла­го­дар­но­стью и ува­же­ни­ем Борис Пав­ло­вич Богов­ский, врач по обра­зо­ва­нию, канд.мед.наук

С благодарностью и уважением

Свой отзыв я наме­рен­но напи­са­ла не сра­зу, а через пол­го­да, хоте­ла пона­блю­дать за сво­им состо­я­ни­ем.

И теперь я могу ска­зать: не бой­тесь опе­ра­ций, иди­те к про­фес­си­о­на­лам и всё будет у вас отлич­но. Не може­те опре­де­лит­ся с выбо­ром кли­ни­ки и вра­ча сре­ди тако­го мно­же­ства суще­ству­ю­щих? Всё нахо­дит­ся рядом с вами: мно­го­лет­няя ведом­ствен­ная кли­ни­ка, опыт­ные вра­чи-хирур­ги, про­фес­си­о­наль­ный меди­цин­ский пер­со­нал, очень лояль­ная финан­со­вая поли­ти­ка, а резуль­тат – отлич­ное состо­я­ние, кра­си­вый живот (раз­рез выпол­нен в пуп­ке) и потря­са­ю­щее настро­е­ние! Спа­си­бо Вам!

Читай­те пол­ный отзыв здесь.

Не бойтесь операций, идите к профессионалам и всё будет у вас отлично!

Доб­рый день. Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту и вни­ма­тель­но отно­сят­ся к паци­ен­там, но по-чело­ве­че­ски отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! Могу при­ве­сти при­мер один из слу­чае: «Лежа­ла в пала­те и не мно­го дуло в окно, поло­жи­ла на окно свое паль­то, врач (Вар­да­ев Леван Иона­но­вич) обра­тил на это вни­ма­ние и уточ­нил при­чи­ну. Вече­ром после рабо­ты при­шел с интер­ном Рус­ла­ном и сам стал закле­и­вать окно» и это толь­ко один из при­ме­ров за вре­мя мое­го нахож­де­ния в боль­ни­це. БОЛЬШОЕ, про­сто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

БОЛЬШОЕ, просто ОГРОМНОЕ СПАСИБО таким ВРАЧАМ!!!

Выра­жаю глу­бо­кую бла­го­дар­ность и вос­хи­ще­ние бла­го­род­ным тру­дом вра­чей Цен­тра кор­рек­ции веса ЦКБ №2 им. Семаш­ко РЖД.

Осо­бая моя при­зна­тель­ность отлич­но­му хирур­гу, заме­ча­тель­но­му чело­ве­ку и талант­ли­во­му уче­но­му Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу за вели­ко­леп­но про­ве­ден­ную опе­ра­цию «СЛИВ». За пол­то­ра меся­ца я поху­дел на 18 кг, отсту­па­ет гипер­то­ния, и даже мои боль­ные суста­вы ста­ли вести себя гораз­до при­лич­нее. Спа­си­бо вам, доро­гие дру­зья, я искренне наде­юсь, что в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти вы опять мне помо­же­те. Доб­ро­го вам всем здо­ро­вья, новых твор­че­ских успе­хов в вашем бла­го­род­ней­шем деле. Проф. Огнев В.Н. (Колом­на, Мос­ков­ская обл.) 12.12.2016 г.

Выражаю глубокую благодарность и восхищение благородным трудом врачей Центра коррекции веса

Огром­ное спа­си­бо вра­чам 1 хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Р.В. и его самой луч­шей коман­де вра­чей за высо­кий про­фес­си­о­на­лизм, за их отзыв­чи­вость и вни­ма­тель­ность. Мне была сде­ла­на слож­ней­шая опе­ра­ция. Я буду бла­го­да­рить Бога до кон­ца сво­их дней, за то что я попа­ла имен­но к этим вра­чам. Дай вам Бог здо­ро­вья, радо­сти, люб­ви и все­го само­го наи­луч­ше­го во всем и вез­де. Еще хочеть­ся выра­зить огром­ную бла­го­дар­ность всем мед­сест­рам, сани­та­роч­кам и кухон­ным работ­ни­кам за вни­ма­тель­ность и доб­ро­же­ла­тель­ность. Огром­ное всем спа­си­бо!!!!!

Огромное спасибо врачам

Хочу побла­го­да­рить 1 хирур­ги­че­ское отде­ле­ние и док­то­ра Ипаткин Рус­ла­на Вале­рье­ви­ча. Год назад опе­ри­ро­ва­лась по пово­ду избы­точ­но­го веса. За год поху­де­ла на 40 кг. Чув­ствую себя вели­ко­леп­но. До опе­ра­ции про­бо­ва­ла дие­ты, спорт и.тд не помо­га­ло. Спа­си­бо огром­ное все­му кол­лек­ти­ву.

Спасибо огромное всему коллективу

10.04.17 выпол­ни­ли по ДМС лапа­ро­ско­пи­че­скую гер­нио­пла­сти­ку пахо­вой гры­жи в 1-м хирур­ги­че­ском отде­ле­нии. Хирург Ипаткин Р. В. — золо­тые руки! Плюс чут­кость и вни­ма­ние с его сто­ро­ны до и после опе­ра­ции. Спа­си­бо огром­ное! Пер­со­нал отде­ле­ния пре­дель­но забот­лив, веж­лив и обхо­ди­те­лен. Вез­де бы такую мед. помощь! Еще раз — спа­си­бо! И успе­хов!…

Спасибо огромное!

Доб­рый день! Хочу ска­зать ОГРОМНОЕ спа­си­бо ВРАЧАМ 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния Ипатки­ну Рус­ла­ну Вале­рье­ви­чу, Вар­да­е­ву Лева­ну Иоано­ви­чу, Рус­ла­ну Маго­ме­до­ви­чу и          все­му мед. пер­со­на­лу. Вра­чи дан­но­го отде­ле­ния — это ЛЮДИ с боль­шой бук­вы!!! Они не толь­ко ком­пе­тент­ные спе­ци­а­ли­сты, кото­рые гра­мот­но и каче­ствен­но выпол­ня­ют свою рабо­ту, но и душев­но отно­сят­ся к сво­им боль­ным, что в наше вре­мя боль­шая ред­кость!!! 29.05.2017 года мне была сде­ла­на лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция СЛИВ (sleeve «Рукав­ная гастро­пла­сти­ка» — бари­ат­ри­че­ская опе­ра­ция, направ­лен­ная на лече­ние мор­бид­но­го ожи­ре­ния и его ослож­не­ний). Реши­лась я на опе­ра­цию по умень­ше­нию желуд­ка после бес­плод­ных попы­ток сбро­сить вес. И вот когда вес достиг 130 кг. я поня­ла что даль­ше оття­ги­вать и сомне­вать­ся нель­зя, впе­ре­ди толь­ко посто­ян­ные про­бле­мы с дав­ле­ни­ем, одыш­ка, боль в суста­вах, позво­ноч­ни­ке и сахар­ный диа­бет. Про­ве­ла мони­то­ринг кли­ник, съез­ди­ла на кон­суль­та­ции к раз­ным спе­ци­а­ли­стам. Встре­тив­шись с Ипатки­ным Рус­ла­ном Вале­рье­ви­чем, понял, имен­но у него я и буду делать опе­ра­цию! Я рада что в наше непро­стое вре­мя есть такие про­фес­си­о­на­лы сво­е­го дела. Чет­кость, вни­ма­тель­ность, про­фес­си­о­на­лизм, это цен­ные и достой­ные каче­ства сла­жен­ной коман­ды 1-го хирур­ги­че­ско­го отде­ле­ния.

Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо